手指,末梢,部位,左手,小指

提問: 驗血時為什么要扎左手無名指? 問題補充: 医师解答: 驗血時為什么要扎左手無名指?到醫院看病,恐怕最常用的輔助檢查就是血常規化驗。不知你在經歷采血化驗的過程中可曾想過,血常規化驗時采血為何多選手指部位?又為何多選左手無名指指尖的尺側刺血?原來,這是從方便采血和對手部功能及生理結構等多方面綜合考慮后作出的選擇。其理由如下: ●便于操作且比較安全 手是人體體表裸露部位中運動最自如、最靈活的器官,手部取血便于醫生操作。此外,由于手指尖部具有十分豐富的毛細血管網,且無較大的動脈和靜脈,因此選用手指部位取血,既能滿足臨床需求,又可以避免大量出血。 ●不影響日常功能 手指采血雖屬微小的人為創傷,但小創口仍需經過數天后才能完全愈合。日常生活中,大多數人都為右利手,即精細的復雜動作大都需要右手來完成,如拿筆寫字、用筷夾菜、縫紉、銹花等,而左手則相對來講空閑時間較多。這樣,選用左手取血,對手部功能的影響也相對較小。拇指、食指和小指是人手的主要功能指,準確精細的動作要靠它們協同配合完成。中指在各項勞動中所承擔的力量要大于無名指,所以化驗采血的職責便理所應當地落在了左手無名指上。 ●后遺創傷較小 在解剖生理上,每個手指的屈指肌腱都有滑膜囊包裹,以起到潤滑、抗震的作用。不同手指滑膜囊的大小、深淺及解剖結構各不相同。其中,拇指和小指的滑膜囊可直接通向掌心深部。這樣,如果一個拇指或小指發生感染,就有可能繼發整個手掌深部感染,還有可能殃及其他手指。而食指、中指和無名指的滑膜囊則相對獨立,而且無名指的滑膜囊又位于手掌淺部,因此受到創傷后,即便有感染也不會引起手掌的深部病變,也不會累及其他手指。 ●疼痛感覺輕 手指部位神經末梢分布豐富,不同手指所受神經的支配不同,其疼痛閾值也不盡一致。小指的掌心面由尺神經支配,拇指、食指和中指的掌心面由正中神經支配,無名指的尺側由尺神經支配,橈側則由正中神經支配。如果在無名指的指尖中部取血,會使尺神經和正中神經的神經末梢同時受到刺激,那樣引起的疼痛感較強。而取無名指指尖的尺側取血,只會牽涉尺神經末梢,因影響范圍較少,疼痛也較輕微。 ●其他情況 到醫院作血化驗檢查,凡用血量小于0.1毫升的檢驗項目,如血常規、血型、血小板計數、血紅蛋白測定、瘧原蟲檢查等單項血液檢驗,都可采取末梢血。上述分析說明,末梢采血以左手(左利手者則取右手)無名指指尖尺側為最佳采血部位。當然,若患者為半歲以內的嬰幼兒,因其手指太小不利于取血,醫生通常在其足部拇指或足跟部采血。對于嚴重燒傷的病人,醫生只能選擇皮膚完整的部位采血。
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