腰部,肌肉,腰椎,重物,患者

提問: 何謂腰肌老損 問題補充: 晚上睡覺到天亮就會腰酸疼,是腰肌老損的表現嗎,是怎么樣形成的啊,與職業有關嗎,我才22歲啊,怎么樣治療和預防呢?目前向我這種表現怎么樣治療呢? 医师解答: 慢性腰肌勞損為臨床常見病,多發病,發病因素較多主要癥狀是腰部酸痛,日間勞累加重,休息后可減輕日積月累,可使肌纖維變性,甚而少量撕裂形成疤痕或纖維索條或粘連,遺留長期慢性腰背痛。治療上以非手術治療為主如各種非手術療法無效者,可施行手術治療。腰肌勞損是由什么原因引起的?  急性腰扭傷后及長期反復的腰肌勞損  治療不及時處理方法不當  長期反復的過度腰部運動及過度負荷如長時期坐位久站或從彎腰位到直立位手持重物抬物均可使腰肌長期處于高張力狀態久而久之可導致慢性腰肌勞損  慢性腰肌勞損與氣候環境條件也有一定關系氣溫過低或濕度太大都可促發或加重腰肌勞損腰肌勞損有哪些表現及如何診斷?  1.腰部酸痛或脹痛部分刺痛或灼痛 2.勞累時加重休息時減輕;適當活動和經常改變體位時減輕活動過度又加重 3.不能堅持彎腰工作常被迫時時伸腰或以拳頭擊腰部以緩解疼痛 4.腰部有壓痛點多在骶棘肌處髂骨脊后部骶骨后骶棘肌止點處或腰椎橫突處 5.腰部外形及活動多無異常也無明顯腰肌痙攣少數患者腰部活動稍受限.腰肌勞損應該做哪些檢查?  1X線檢查:多無異常少數和可有骨質增生或脊柱畸形2年老或骨質疏松患者檢查可選擇ECT檢查骨密度檢查目前有觀點認為骨質疏松也可致慢性腰痛  【診斷依據】  1腰背部壓痛范圍較廣泛壓痛點多在骶棘肌腰椎橫突及髂嵴后緣等部位  2肌痙攣:觸診時腰部肌肉緊張痙攣或有硬結及肥厚感  3X線檢查:少數患者可有先天性畸形和老年患者骨質增生余無異常發現腰肌勞損容易與哪些疾病混淆?  腰肌勞損是局部軟組織的損傷而腰突癥是腰間盤突出壓迫神經導致的癥狀知道這一點就可以理解鑒別這兩個病最簡單的就是前者疼痛局限在腰部后者會有疼痛放射到臀部大腿小腿或是腳的癥狀;輕微的腰突癥可能只會痛到臀部輕微的腰突癥臥床休息睡硬板床理療熱敷就可以了最多做做牽引;腰肌勞損就是休息就可以緩解腰肌勞損可以并發哪些疾病?  病人如果反復發作腰肌勞損或腰肌筋膜炎容易加速腰椎的退變天長日久可能容易引起較為嚴重的腰間盤突出癥或者腰椎管狹窄癥腰肌勞損應該如何治療?  1.避免過勞矯正不良體位  2.適當功能鍛煉如腰背肌鍛煉防止肌肉張力失調  3.理療按摩等舒筋活血療法  4.藥物治療:主要為消炎止痛藥及舒筋活血的中 藥  5.封閉療法:有固定壓痛點者可用0.5-1%普魯卡因5-10ml加醋酸強地松龍或醋酸氫化可的松0.5-1ml作痛點封閉效果良好  6.手術治療對各種非手術治療無效的病例可施行手術治療腰肌勞損應該如何預防?  腰肌勞損的腰痛是可以預防的怎樣預防呢 ?首先要加強鍛煉 ,提高身體素質特別是長年坐著的人 ,腰背肌肉比較薄弱 ,容易損傷因此 ,應有目的地加強腰背肌肉的鍛煉 ,如做一些的屈后伸左右腰部側彎回旋以及仰臥起坐的動作 ,使腰部肌肉發達有力 ,韌帶堅強 ,關節靈活 ,減少生病的機會肥胖者應減肥 ,以減輕腰部的負擔其次要注意自我調節 ,勞逸結合 ,避免長期固定在一個動作上和強制的彎腰動作 ,如站久了可以蹲一蹲 ,蹲下不僅使腰腿肌肉得到放松休息 ,而且也減少了體能的消耗  再就是注意生活中的各種姿勢 ,如從地上提取重物時 ,應屈膝下蹲 ,避免彎腰加重負擔 ;拿重物時 ,身體盡可能靠近物體 ,并使其貼近腹部 ,兩腿微微下蹲 ;向高處取放東西時 ,夠不著不宜勉強 ;睡眠時應保持脊柱的彎曲等避免潮濕和受寒也是很重要的.
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