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病史,先兆,免疫,方法,激素

提問: 急 。。。。。。。想知道 問題補充: 我想問一下同房10幾天如果懷孕了，會出現流產嗎，上次我是20號來的，這次18號來，月經量好像比上次多，不知道是不是月經，大家覺的呢，謝謝 医师解答: 此答案由管理員代為選出診斷流產一般并不困難。根據病史及臨床表現多能確診，僅少數需進行輔助檢查。確診流產后，還應確定流產的臨床類型，決定處理方法。 1．病史 應詢問患者有無停經史和反復流產的病史，有無早孕反應、陰道流血，應詢問陰道流血量及其持續時間，有無腹痛，腹痛的部位、性質及程度．還應了解陰道有無水樣排液，陰道排液的色、量及有無臭味，有無妊娠產物排出等。 2．查體 觀察患者全身狀況，有無貧血，并測量體溫、血壓及脈搏等。在消毒條件下進行婦科檢查，注意宮頸口是否擴張，羊膜囊是否膨出，有無妊娠產物堵塞于宮頸口內；子宮大小與停經周數是否相符，有無壓痛等。并應檢查雙側附件有無腫塊、增厚及壓痛。檢查時操作應輕柔，尤其對疑為先兆流產者。 3．輔助檢查 對診斷有困難者．可采用必要的輔助檢查。 B型超聲顯像：目前應用較廣。對鑒別診斷與確定流產類型有實際價值。對疑為先兆流產者，可根據妊娠囊的形態、有無胎心反射及胎動，確定胚胎或胎兒是否存活，以指導正確的治療方法。不全流產及稽留流產等均可借助B型超聲檢查加以確定。 妊娠試驗：用免疫學方法，近年臨床多用試紙法，對診斷妊娠有意義。為進一步了解流產的預后，多選用放射免疫法或酶聯免疫吸附試驗，進行HCG的定量測定。 其他激素測定：其他激素主要有血孕酮的測定，可以協助判斷先兆流產的預后。